記者陳弋／台北報導
「癌王」胰臟癌人人聞之而色變，台灣每年大概新增2千多個胰臟癌病例，死亡也是2千多例，發生率幾乎等同死亡率。胰臟癌雖然致命，如果提早發現也能有不錯的預後。外科醫師陳榮堅在節目《醫師好辣》中分享案例，一名6旬婦人半年內瘦了10公斤，原本很開心，所幸家人覺得怪怪的，送她全身健檢當母親節禮物，果然發現胰臟長了壞東西。
陳榮堅表示，該名60歲的女性體重本來約70公斤，後來半年內瘦了10公斤，讓她一度自覺體重控制有成，還被友人稱讚。不過家人發現，婦人瘦歸瘦，氣色卻似乎不太對，於是藉機在母親節送上一套全身健檢當作禮物。
健檢醫師發現，婦人的眼白呈現淡黃色，建議她自費多做一項檢查，婦人起初拒絕，只因不想多花錢。幸虧在小孩的堅持下，她還是接受了進一步的檢查，赫然發現胰臟頭長了一顆2.5公分的腫瘤。考量到婦人同時有體重急遽下降的現象，醫師經過討論後決定動刀。
陳榮堅透露，胰臟癌不像胃癌或是大腸癌，如果醫師懷疑後兩者的可能性，可以先切一塊組織化驗，真的是癌症的話再開刀。胰臟癌比較棘手，以該名婦人為例，由於腫瘤長在胰頭，一旦要開癌症手術，同時要切胃、十二指腸、胰臟頭、膽管和、膽囊，切掉再接回，是一項大工程；在其他案例中，有時候大費周章切了很多器官後才發現腫瘤是良性的，有些人會覺得不甘願。
陳榮堅說，絕大多數胰臟癌病患確診時已是第2期以後了，好在該名婦人提早發現，並接受手術，切除了1A期的惡性腫瘤。提早切除病灶的好處在於，後續的電療或化療可以選擇做或不做，該名病患術後至今追蹤2年多，狀況很穩定。陳榮堅也提醒，胰臟癌有4大症狀：
1. 黃疸：當腫瘤長在胰臟頭，容易堵住胰管和膽管的開口，膽汁便無法順利排出，比較容易造成眼白變黃、皮膚變黃等黃疸症狀。
2. 腹瀉：倘若長在胰臟頭的腫瘤壓住膽管的開口，膽汁沒辦法流到消化道，可能引發腹瀉。
3. 體重減輕：有時候腫瘤長在胰臟的中端或尾部時，更接近主動脈和大神經，容易導致吸收狀況變差，讓人體重下降，食慾不振。
4. 上腹部疼痛：如果腫瘤長在胰臟中後段，常常導致患者腹部悶痛。
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August 31, 2020 at 10:15AM
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